当前，城乡居民基本医疗保险集中参保缴费工作有序开展。城乡居民医保是筑牢群众看病就医底线、防范因病致贫返贫风险的重要民生制度，动员群众参保，初衷是守护千家万户健康，是一件惠及群众的民生实事。但在基层推进过程中，部分工作人员面对繁重的参保任务，工作方式简单化，把政策宣讲、自愿引导变成反复催促，引发少数群众的抵触情绪，值得我们基层医保部门认真反思。

从江县余某的案例，时刻提醒着我们医保参保的重要意义。余某突发蛛网膜下出血紧急住院，累计产生医疗费用13万元。由于未参加城乡居民医保，全部医疗费用只能自行承担，高额支出让本不宽裕的家庭背上沉重债务，存在返贫风险。这个鲜活的例子，直观展现了医保“小病有帮扶、大病有兜底”的保障作用，也是我们持续做好参保动员工作的出发点。我们开展参保动员，不是为了完成指标，而是希望尽可能避免这样的困境发生在更多家庭身上。

必须明确，城乡居民医保遵循自愿参保原则。参保动员，重在引导、贵在自愿。现阶段基层医保、村组干部的参保摸排、政策宣传任务较重，时间紧、覆盖面广，部分人员急于提升参保覆盖率，沟通方式把握不当，出现高频次催促、简单化要求等情况。群众抵触的不是医保政策本身，而是生硬的催缴方式。如果一味盯着任务指标，忽视群众实际情况和感受，就容易让惠民政策“变味”，冲淡医保政策的温度，背离参保扩面的初衷。

作为基层医保部门，我们也呼吁广大医保经办、基层一线工作人员，把握好工作尺度，转变工作思路，讲究方式方法，用心用情做好参保服务。

一是讲清政策账，变“催促通知”为“贴心宣讲”。进村入户、电话沟通时，多结合本地报销案例，用通俗易懂的语言讲清个人缴费标准、财政补助、住院和门诊报销政策、大病保险保障内容，把“参保能获得什么保障”讲明白，让群众自主权衡、自愿选择，真正理解医保是一份健康保障。

二是分类精准施策，兼顾不同群体实际情况。对外出务工、暂时经济紧张、对政策不了解的群众耐心解释；对低保、特困、监测户等困难群体，主动落实资助参保政策，打通参保帮扶通道。不搞一刀切，不简单施压，尊重群众自主选择的权利。

三是坚持群众导向，合理把握工作节奏。在推进参保任务的同时，畅通群众意见反馈渠道，及时倾听群众诉求。基层工作人员要学会换位思考，理解部分群众的顾虑，耐心答疑解惑，杜绝简单粗暴的动员方式。考核看重参保覆盖面，更要看群众满意度、政策知晓度。

医保工作，一头连着政策底线，一头连着万家冷暖。参保动员，靠的不是反复催促，而是真诚服务。我们将持续规范基层参保动员工作，引导一线工作人员多一份耐心、多一份共情，用真实案例讲好医保故事，把政策红利清晰传递给群众，推动群众从“要我参保”逐步转变为“我要参保”，切实织密织牢民生保障网，让医保这项惠民实事真正暖到群众心坎上。（贵州省从江县医疗保障局：梁江迪）