近日，第一师医院骨科一病区主任欧阳国新带领李青伟医生，成功完成一例机器人辅助下顺行耻骨上支螺钉固定微创手术，为一名骨盆骨折患者实现精准、微创固定。这枚螺钉的落点，不再靠手感和反复透视“碰”运气，而是靠数字规划与机械臂“指引”，完成螺钉的精准植入，填补了医院在该技术领域的空白，标志着医院创伤骨科在数智化精准诊疗方面迈出新步伐。

骨盆微创是创伤骨科公认的高难度手术。骨盆区域解剖结构复杂，周围毗邻重要血管、神经和盆腔脏器，手术操作空间狭小，容错率低。尤其是耻骨上支骨折，置钉通道狭窄、骨骼走形迂曲、个体差异大，传统徒手置钉高度依赖术者临床经验，术中常需反复透视调整置钉角度，既增加患者和医护人员辐射暴露风险，也容易出现螺钉偏移、固定不稳等问题，严重时可能造成血管神经损伤。这类手术犹如在“螺蛳壳里做道场”，每一毫米级操作都考验着团队的技术与判断。

患者张先生因意外摔伤导致耻骨上支骨折，疼得不敢翻身、活动受限。家属心里打鼓：“骨盆上动刀，万一伤着血管神经怎么办？能不能既接好骨头，又少受点罪？”

面对这份担忧，欧阳国新主任与科室医护人员没有按“老路子”走。计划采用当前较先进的骨科手术机器人，他们把患者的术中透视影像数据传输到骨科智能手术机器人系统，先在屏幕上完成骨盆通道螺钉的规划，置钉的角度、深度、入点，提前规划到亚毫米级。

手术台上，机械臂成了医生们的“稳定手”和“导航仪”。它按预设路径平稳到位，医生通过微小切口置入导针和空心螺钉——不用大范围剥离肌肉，不用反复打透视找角度。术中出血少、透视次数明显下降，螺钉最终稳稳落在规划通道里，和预设影像几乎完全重合。

术后复查，固定可靠、复位良好，没有血管神经损伤等并发症。家属看着片子，悬着的心终于落下：“原来以为要躺几个月、开大口子，没想到几个‘小眼儿’就把骨头接好了。”

从“凭经验下钉”到“按导航施工”，变的不是一台设备，而是对待复杂创伤的思路：把不可见的风险，变成屏幕上可计算、可规避的路线；把医生多年积累的手感，沉淀成可复用、可校验的数字方案。

顺行耻骨上支置钉，过去因髂骨表面缺少解剖标志、通道迂曲，是微创里的“高难动作”。机器人把“盲穿”变成“可见的可视化操作”，尤其适合这类空间小、容错低的骨盆前环骨折。

作为兵团南疆区域核心医疗单位，第一师医院骨科中心近几年持续把诊疗往“更细、更准、更小创口”推。这一次，欧阳国新主任带领团队把机器人从关节置换场景，真正用到了复杂骨盆创伤的“针尖战场”上，这不是炫技，而是让南疆群众在家门口，少挨一刀、少透几次、早坐起来、早回家。

技术会迭代，机械臂会越来越灵敏；但坐在病床边和家属解释方案、在屏幕前为一条通道反复推敲的，始终是医生。人机配合，才让“精准”有了温度。（新疆阿克苏一师医院宣传科：黄叶叶）